Jest to poważna i ciągła reakcja emocjonalna na skrajne urazy psychiczne. Ten stresor może wiązać się z czyjąś rzeczywistą śmiercią lub zagrożeniem życia pacjenta lub kogoś innego, poważnymi obrażeniami fizycznymi lub zagrożeniem integralności fizycznej i / lub psychicznej, do tego stopnia, że zwykłe mechanizmy obronne nie są w stanie sobie poradzić. W niektórych przypadkach może to być również głębokie uraz psychiczny i emocjonalny, z wyjątkiem rzeczywistych szkód fizycznych. Często jednak oba są łączone.
PTSD jest stanem odmiennym od stresu traumatycznego, który ma mniej intensywności i czasu trwania, i walki z reakcją stresową, która jest przejściowa. PTSD rozpoznano także w przeszłości jako szok pancerny, traumatyczną nerwicę wojenną lub zespół stresu pourazowego (PTSS).
Zespół stresu pourazowego (PTSD) - przyczyny, objawy, leczenie &; patologia
Uważa się, że PTSD jest spowodowany urazem psychicznym. Możliwe źródła traumy obejmują doświadczanie lub doświadczanie dzieciństwa lub dorosłych nadużyć fizycznych, emocjonalnych lub seksualnych. Ponadto doświadczanie lub obserwowanie zdarzenia postrzeganego jako zagrożenie życia, takiego jak napaść fizyczna, doświadczenia seksualne dorosłych, wypadki, narkomania, choroby, komplikacje medyczne, doświadczenie lub zatrudnienie w zawodach narażonych na wojnę (np. Żołnierze) ) lub katastrofy (np. pracownicy służb ratowniczych).
Do zdarzeń traumatycznych, które mogą wywoływać objawy PTSD należą gwałtowne napady, porwania, tortury, bycie zakładnikiem, jeniec wojenny lub ofiara obozu koncentracyjnego, doświadczanie katastrofy, złych wypadków samochodowych lub diagnoza choroby zagrażającej życiu.
Dzieci mogą rozwinąć objawy PTSD przez doświadczanie traumatycznych wydarzeń seksualnych, takich jak nieodpowiednie seksualne doświadczenia w wieku. Obserwowanie traumatycznych przeżyć lub poznanie tych doświadczeń może również powodować rozwój objawów PTSD.
Ilość dysocjacji, która następuje bezpośrednio po traumie, przewiduje PTSD.
Osoby, które są bardziej podatne na dysocjację podczas traumatycznego zdarzenia, są znacznie bardziej narażone na rozwój przewlekłego PTSD.
Co prowadzi nas do pielęgniarek i PTSD.
Jestem członkiem :zespołu żałobnego: w moim szpitalu. Zajmujemy się głównie rodzinami, które tracą dzieci, zanim się urodzą, które rodzą martwe dzieci lub dostarczają przedwcześnie żywe dzieci, które następnie umierają.
Jednak pielęgniarki, które opiekują się tymi rodzinami, przeżywają traumę, a im więcej mamy przypadków tygodniowych lub miesięcznych, tym cięższa jest trauma, lub odważę się powiedzieć: PTSD.
Nasz zespół pisze osobiste notatki do pielęgniarek zajmujących się trudniejszymi sprawami, a na naszym corocznym Dniu Umiejętności w żałobie mamy Opiekuna Opiekuna.
Ale to może nie wystarczyć.
Mimo, że rozpoznajemy ten stan, uwaga lub sympatyczne ukojenie nie usunie żalu, który często odczuwa pielęgniarka w takich sytuacjach.
Mogła stracić ciążę w swojej przeszłości; mogła być wykorzystana seksualnie lub zgwałcona, gdy była młoda; może być dorosłym dzieckiem alkoholika; sama może mieć wyzwania związane z uzależnieniami.
Być może wychowała się w rozdartym wojną kraju; mogła być lub jest ofiarą przemocy domowej; może mieć upośledzającą chorobę przewlekłą lub być może ma ją ktoś bliski.
W każdym razie nasz zespół żałobny może pomóc naszym pielęgniarkom.
Przykłady wyzwalaczy PTSD
* Dla osoby, która przeżyła wypadek samochodowy: Zapach benzyny
* Dla weterana wojennego: Dźwięk helikoptera lub petard
* Dla ofiary gwałtu: Widok osoby nagle pojawiającej się za rogiem
* Dla ofiary carjackingu: utwór, który grał w radiu podczas ataku
Symptomy unikania
Objawy unikania są widoczne w PTSD. Możesz uporczywie unikać sytuacji, które przypominają ci traumatyczne wydarzenie, zminimalizować znaczenie wydarzenia lub wypchnąć wszystkie myśli z tego umysłu. Unikanie może również przybrać formę oderwania i apatii.
Objawy unikania obejmują:
* Unikanie myśli, uczuć lub rozmów związanych z traumą
* Unikanie działań, miejsc lub osób przypominających o traumie
* Nieumiejętność zapamiętania ważnych aspektów traumy
* Utrata zainteresowania czynnościami i ogólnie życiem
* Uczucie oderwania lub oderwane od innych ludzi
* Uczucie emocjonalnego odrętwienia, szczególnie wobec bliskich
* Poczucie ograniczonej przyszłości (nie oczekujesz normalnego życia, ożenku, kariery)
Objawy zwiększonego pobudzenia
PTSD może powodować odczuwanie i reagowanie, jak gdybyś był ciągle w niebezpieczeństwie. W tym stanie przewlekłego nadpobudliwości umysł i ciało są nieustannie czerwone, uniemożliwiając całkowite odprężenie, bycie produktywnym lub cieszenie się życiem.
Objawy PTSD wzmożonego pobudzenia i lęku obejmują:
* Trudności z upadkiem lub pozostaniem w stanie uśpienia
* Drażliwość lub wybuchy gniewu
* Trudności z koncentracją
* Nadmierna czujność lub ciągłe :czuwanie:
* Przesadna reakcja przestrachu lub skurcz
Zabiegi na zespół stresu pourazowego (PTSD)
Leczenie PTSD łagodzi objawy, pomagając radzić sobie z traumą, której doświadczyłeś. Zamiast unikać traumy i przypominać o niej, będziesz zachęcany do leczenia, aby przypomnieć sobie i przetworzyć wydarzenie, które spowodowało twój PTSD. W leczeniu PTSD będziesz także:
* Przeglądaj swoje myśli i uczucia na temat traumy
* Pracuj poprzez poczucie winy, obwiniania siebie i nieufności
* Dowiedz się, jak radzić sobie i kontrolować natrętne wspomnienia
* Problemy z adresem PTSD spowodowało w twoim życiu i związkach
Oprócz oferowania ujścia emocji, które można było rozlewać, leczenie PTSD pomoże Ci odzyskać kontrolę i zmniejszy moc, jaką posiada pamięć traumy na twoje życie.
Uważa się, że terapia poznawczo-behawioralna jest najbardziej korzystnym leczeniem PTSD. Istnieje kilka rodzajów terapii poznawczo-behawioralnych.
* Terapia ekspozycji - zgodnie z raportem z października 2007 r. Wydanym przez Institute of Medicine, istnieją silne dowody na skuteczność terapii ekspozycji w leczeniu PTSD. Ekspozycja na PTSD polega na ostrożnym i stopniowym :wystawianiu: się na myśli, uczucia i sytuacje, które przypominają o traumie.
Często zaczynasz od skupienia się na pamięci, która jest niepokojąca, ale wciąż możliwa do opanowania, a następnie powoli idź do bardziej niepokojących wspomnień w procesie znanym jako systematyczna desensytyzacja..
Gdy pomyślicie o tych wspomnieniach i ponownie je doświadczycie w bezpiecznym, kontrolowanym środowisku, zaczną odczuwać mniej intensywności i przytłaczające.
* Restrukturyzacja poznawcza - W restrukturyzacji poznawczej celem leczenia jest identyfikacja niepokojących myśli o traumatycznym wydarzeniu, a zwłaszcza myśli, które są zniekształcone i irracjonalne, i zastąpienie ich bardziej dokładnymi, zrównoważonymi poglądami. Na przykład możesz obwiniać siebie za to, że nie ocaliłeś upadłego kompana, nawet jeśli zrobiłeś wszystko, co mogłeś. Restrukturyzacja kognitywna pomogłaby ci rzucić wyzwanie tej niepokojącej myśli i nauczyć się patrzeć na to, co się stało w zdrowszy sposób.
* EMDR (Odradzanie i odtwarzanie rytmu ruchów gałek ocznych) - EMDR zawiera elementy terapii poznawczo-behawioralnej z ruchami oczu lub innymi formami stymulacji rytmicznej, lewostronnej, takimi jak ręczne stuknięcia lub dźwięki. Na przykład w terapii EMDR możesz porozmawiać o traumatycznym wydarzeniu, podążając palcem terapeuty w tę i z powrotem oczami.
Uważa się, że ruchy oka i inne dwustronne formy stymulacji działają poprzez :rozmrażanie: systemu przetwarzania informacji mózgu, który jest przerywany w czasach skrajnego stresu, pozostawiając tylko zamrożone fragmenty emocjonalne, które zachowują swoją pierwotną intensywność. Gdy EMDR uwolni te fragmenty urazu, mogą one zostać zintegrowane w spójną pamięć i przetworzone.
* EFT: Stukanie w strategiczne punkty nacisku przy jednoczesnym wypowiadaniu fraz, które uwalniają niepokój związany z traumą.
Pozytywne sposoby radzenia sobie z PTSD to:
* Poznanie traumy i PTSD.
* Dołączenie do grupy wsparcia PTSD
* Uprawianie technik relaksacyjnych
* Zaufanie do osoby, której ufasz
* Spędzanie czasu z pozytywnymi, wspierającymi ludźmi
* Unikanie alkoholu i narkotyków
Nasz zespół żałobny może poprowadzić nasze pielęgniarki w kierunku pełnego wyzdrowienia.