Niezależnie od tego, czy Ty lub ktoś, kogo znasz, interesuje Cię więcej informacji na temat Medi Cal, znajdziesz ten artykuł jako pouczający przegląd tego tematu. Często dorosłych dzieci znajdują się w pozycji dokonywania opieki zdrowotnej i jakości życia dla swoich decyzjach starszych rodziców, a nie jest łatwo stać się zdezorientowany i przytłoczony złożonością tych ważnych zagadnień. Seniorzy również mogą mieć pytania lub nie wiedzieć o swoich możliwościach, jeśli chodzi o kwalifikowanie się do pomocy.
Q &; Sesja: Korzyści Medi-Cal &; Proces składania wniosków w Kalifornii
Medi Cal to nazwa kalifornijskiego programu opieki zdrowotnej Medicaid, który jest połączonym federalnym i państwowym programem ubezpieczeń zdrowotnych, który zapewnia pomoc rodzinom i osobom o niskich dochodach, seniorom, osobom niepełnosprawnym i rodzinom zapisanym do AFDC (Pomoc dla rodzin z dziećmi pozostającymi na utrzymaniu)
Dla osób w podeszłym wieku i niepełnosprawnych, Medi Cal może pomóc w opłaceniu rachunków szpitalnych i lekarskich, leków na receptę, sprzętu i materiałów medycznych, pomocy domowej, opieki domowej, opieki medycznej i wielu innych usług i przedmiotów. W większości przypadków Medi Cal pokrywa 100% kosztów tych produktów, bez współpłacenia. W niektórych sytuacjach może być wymagane niewielkie wynagrodzenie, w zależności od statusu dochodowego danej osoby.
Jak Medi Cal różni się od Medicare?
Medi-Cal i Medicare to dwa oddzielne programy ubezpieczeń zdrowotnych. Medicare to ubezpieczenie zdrowotne, które obejmuje świadczenia z Ubezpieczeń Społecznych i wymaga wypłaty miesięcznych składek, odliczeń i, z wyboru, współubezpieczenia dla wielu korzyści. Z drugiej strony Medi-Cal nie jest powiązany z zasiłkami z Ubezpieczeń Społecznych i nie wymaga wypłaty premii ani odliczeń. Zapewnia 100%, kompleksowe pokrycie większości kosztów leczenia. Ponadto, podmioty świadczące opiekę zdrowotną, które akceptują Medi-Cal, nie mogą obciążać osób objętych ubezpieczeniem dodatkowymi opłatami, tak jak ma to miejsce w przypadku pacjentów korzystających z Medicare.
W sytuacji w domu opieki, Medicare będzie obejmować tylko osoby, które zostały przyjęte do domu spokojnej starości po minimalnym trzydniowym pobycie w szpitalu i które wymagają codziennie wykwalifikowanych pielęgniarek, lekarzy lub rehabilitantów. Tylko opieka opiekuńcza, tj. Pomoc w zakresie opieki osobistej, codziennych czynności lub przyjmowania leków, nie kwalifikuje Medicare do opłacania wydatków związanych z opieką domową. Medi-Cal nie płaci jednak za opiekę opiekuńczą i może przejąć płatności po zatrzymaniu świadczeń Medicare dla mieszkańców domów opieki, którzy nie mogą sobie pozwolić na prywatne stawki płacone przez dom opieki.
Osoby w ciąży, poniżej dwudziestego roku życia lub spełniające inne szczególne kryteria mogą również kwalifikować się do Medi Cal, ale dla celów tego artykułu wymieniono tylko kryteria dotyczące osób starszych..
Jeśli Ty lub ktoś, kogo znasz, obecnie otrzymuje pomoc pieniężną w ramach programu SSI SSP, możesz automatycznie kwalifikować się do Medi Cal. Ty, czy rodzic, przyjaciel, inny krewny może również ubiegać się o Medi Cal, jeśli spełniają następujące kryteria w wieku 65 lat lub starszych, prawnie niewidomych, niepełnosprawnych, u których rozpoznano raka piersi lub raka szyjki macicy.
Obecnie przebywa w wykwalifikowanym ośrodku opieki lub pośrednictwa
Ponadto osoby starsze określone jako osoby powyżej 65 roku życia lub osoby niepełnosprawne posiadające mniej niż 2 000 USD w policzalnych aktywach lub 3 000 USD dla par, w przypadku których koszty opieki medycznej pozostawiałyby im mniej niż dostępny standard zapotrzebowania na koszty utrzymania, mogą również być kwalifikuje się do Medi Cal. Norma jest definiowana jako około 600 USD miesięcznie dla osoby fizycznej i 934 USD dla pary.
Nawet osoby o względnie wysokich dochodach często kwalifikują się do pomocy Medi Cal w domu opieki i innych wydatków, ze względu na wysokie koszty opieki domowej.
Przy określaniu uprawnień Medi-Cal istnieją specyficzne aktywa, które nie są zliczane, które obejmują między innymi: dom z zamiarem powrotu do domu, polisy ubezpieczeniowe na życie o wartości nominalnej 1500 USD lub mniejszej , terminowe ubezpieczenie na życie, pochówki, przedpłacony (nieodwołalny) plan pochówku dowolnej kwoty (i do 1500 USD w określonych funduszach pogrzebowych), na opiece stosowanej przez beneficjenta lub na rzecz wnioskodawcy lub z powodów medycznych, pierścionków i / lub biżuterii, gotówka, okresowe płatności odsetkowe i kapitałowe funduszy emerytalnych i rentowych oraz do 2000 USD w rezerwie gotówkowej.
Aby ubiegać się o zasiłek Medi Cal, konieczne jest bycie rezydentem stanu Kalifornia. Mieszkaniec jest zdefiniowany jako osoba mieszkająca w Kalifornii i planuje ją kontynuować, ale można ją również zdefiniować jako osobę pracującą lub poszukującą pracy w Kalifornii.
Czy dom osoby uważany jest za zasób Medi Cal? Nie. Jak wynika z powyższego paragrafu, dom nie jest uważany za składnik aktywów, który może liczyć na osobę fizyczną do celów kwalifikowalności, o ile jest to główne miejsce zamieszkania. Jeżeli osoba objęta ubezpieczeniem staje się rezydentem domu opieki, jego dom nie będzie nadal uważany za zasób Medi Cal, o ile spełniony jest jeden z następujących warunków: Od osoby fizycznej oczekuje się powrotu do domu. Małżonek lub dzieci w wieku poniżej dwudziestu jeden lat i / lub niewidomy lub niepełnosprawny obecnie mieszkają w domu. Rodzeństwo mieszka w domu, który jest jego właścicielem i mieszka z daną osobą przez co najmniej rok przed wstąpieniem do domu opieki. Dorosłe dziecko, które mieszkało z osobą fizyczną przez co najmniej rok przed wstąpieniem do domu opieki, obecnie przebywa w domu. Dom danej osoby uważany jest za mieszkanie wieloosobowe
W jaki sposób osoba może chronić swoje aktywa i nadal kwalifikować się do Medi Cal? Można to zrobić na kilka sposobów: nie należy przekazywać pieniędzy ani nieruchomości bez konsultacji z licencjonowanym specjalistą od starszych rozwiązań w celu uzyskania porady, ponieważ uprawnienia Medi-Cal mogą zostać opóźnione jako kara za przeniesienie aktywów bez otrzymania wartości godziwej w zamian.
Ten okres karny jest ustalany poprzez podzielenie kwoty przekazanej przez Medi-Cal, które określa się jako średni prywatny koszt wynagrodzeń w domu opieki. Ten okres zakazu startów rozpoczyna się pierwszego dnia miesiąca transferu.
Należy pamiętać, że Medi-Cal może analizować transfery dokonane 30 miesięcy przed aplikacją Medi-Cal lub dłużej, jeśli przeniesienie zostało dokonane do określonych trustów. Starszy specjalista prawny może doradzić ci na ten temat i wiele innych zasad i przepisów. Biorąc to pod uwagę, oto kilka przykładów najlepszego zachowania zasobów:
Ogólnie rzecz biorąc, możesz przekazać pieniądze lub majątek małżonkowi w dowolnym czasie przed lub po złożeniu wniosku o Medi-Cal. Po zakwalifikowaniu się do Medi-Cal, Twój dom może zostać przeniesiony na każdego, nie tylko na współmałżonka, o ile jest on zwolniony z aktywów w momencie przeniesienia i powinien zostać przeniesiony poza twoje nazwisko, aby uniknąć zastawów nieruchomości przez państwo po umieracie.
Zasoby można również wydać na ograniczoną kwotę do 2000 USD na dowolny przedmiot lub usługę na własną korzyść, o ile zakupione przez Ciebie konto nie spowoduje przekroczenia limitu 2000 USD pod koniec miesiąca, w którym chcesz uzyskać uprawnienia Medi-Cal, ponieważ musisz udowodnić, ile wydajesz po złożeniu wniosku o świadczenia, zachować wszystkie rachunki, anulować czeki lub inną dokumentację swoich wydatków.
Jaka jest procedura ubiegania się o Medi Cal? Zainteresowane osoby mogą ubiegać się o Medi Cal dla siebie lub kogokolwiek innego, odwiedzając lokalne biuro usług społecznych, osobiście lub przez Internet, i otrzymując wniosek. Po ukończeniu wniosku jest on wysyłany do pracownika kwalifikującego się do oceny.
Proces ten może trwać od 45 do 60 dni w zależności od indywidualnych okoliczności i materiałów wymaganych do wypełnienia wniosku. W przypadku pilnej potrzeby aplikacja może kwalifikować się do szybszego przetwarzania.
Podejmując kluczowe decyzje dotyczące zdrowia i jakości opieki dla siebie lub kogokolwiek innego, ważne jest, aby znać wszystkie opcje, dokładnie je zbadać i skonsultować się z planistą finansowym i / lub prawnikiem specjalizującym się w prawie starszym..