Skręcenia kostki i złamania kostki są częstą częścią praktyki fizjoterapeutycznej. Powtarzające się skręcenie może sprawiać trudności w chodzeniu po nierównych powierzchniach lub w przypadku przewlekłego bólu kostkowego. Subiektywne badanie od fizjoterapeuty bada, w jaki sposób doszło do urazu, ilość urazów, ile bólu się pojawiło i czy chodził po nim pacjent. Mogli uczestniczyć w oddziale ratunkowym po wypadkach i zostali sprawdzeni za pomocą rentgena.
Poziom bólu po urazie wskazuje na ważne rzeczy dotyczące stawu. Wysoki poziom bólu lub ból nie ustępujący normalnie może sugerować złamanie, a fizjoterapeuta poprosi o przegląd lekarski. Uraz ten powinien powodować ból w niektórych obszarach, które wskazują na uszkodzone części anatomii kostki. Fizjoterysta przetestuje te struktury w późniejszym etapie badania.
Leczenie skręcenia kostki lub skręconej kostki
Zadawane są specjalne pytania dotyczące historii choroby i poprzednich urazów, wszelkich przyjmowanych przez pacjenta leków, poziomu apetytu, utraty masy ciała, jakości snu i bólu rano, normalności pęcherza i jelit oraz historii rodzinnej. Ma to na celu oczyszczenie pacjenta z poważnego schorzenia, tak aby można było bezpiecznie przeprowadzić leczenie.
Badanie obiektywne
Zmiany w kostce, takie jak kolor, obrzęk lub krążenie, są odnotowywane, a następnie ruchy kostek są oceniane bez obciążenia na stawie, w tym zgięcie grzbietowe (pociągnięcie kostki do góry), zgięcie podeszwowe (pchnięcie stopy w dół), wywinięcie (obrót stopy na zewnątrz) i inwersja (obracanie podeszwy stopy do wewnątrz). Fizjoterapeuta ocenia ruchy kostek, ponieważ ból ogranicza ruch i gotowość pacjenta do angażowania się w rehabilitację.
Ręczne badanie siły mięśni kostki przez fizjoterapeutę wskazuje na uszkodzenie mięśni wokół kostki. Fizjoterapeuta testuje pacjenta na kanapie lub pozwala pacjentowi wykonywać ćwiczenia na nogach. Pasywny ruch stawu, w którym fizjoterapeuta porusza kostką i stosuje delikatne rozciąganie stawu w każdym kierunku, aby sprawdzić struktury stawu. Palpacja wspólnych struktur służy do ustalenia, która struktura jest winna.
Protokoły leczenia dla fizjoterapii
W przypadku bólu i obrzęku stosuje się lód w celu zmniejszenia obrzęku, z zakresu ćwiczeń ruchowych, opatrunkiem uciskowym, takim jak rękaw na kostce i korektą chodu. Jeśli problem jest poważny, pomoc w chodzeniu może być przydatna. Jeśli problemem jest sztywność, z pewnym bólem, można wykorzystać mobilizacje stawów, aby rozluźnić staw.
Fizjoterapeuta może stosować terapię manualną w zakresie sztywności stawów lub bólu, co pozwala fizjoterapeucie poprawić ruchy stawów i pozwolić na bardziej normalną mechanikę stawów. Zmniejsza to sztywność stawów, rozluźnia staw i łagodzi ból, umożliwiając rozpoczęcie ćwiczeń obciążających. Ćwiczenia statyczne są używane początkowo, trzymając się, przechodząc do ćwiczeń aktywnych bez wsparcia.
W propriocepcji lub poczuciu wspólnej pozycji mózg monitoruje pozycję kostki, szybko koordynując reakcję mięśni, aby zapobiec ryzykownym pozycjom. Rehab wymaga pracy równowagi, stojąc na jednej nodze i przechodząc do pracy z równowagą na stole chwiejnym. Równowaga i koordynacja są przekwalifikowane, dopóki staw nie będzie dobrze radził sobie na nierównym terenie, w bieganiu i skakaniu. Dobre ruchy, mały ból, dobra siła, normalna równowaga i chodzenie oznaczają, że kostka odzyskała zdrowie.